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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11338單選題

一位60歲女性因意識改變、噁心嘔吐被送至急診,抽血發現血鈣高達15.5 mg/dL及parathyroid hormone(PTH)475 pg/mL,一開始處置下列何者最為適當?

Acontinuous furosemide
Brehydration with normal saline正確答案
Cemergency parathyroidectomy
Doral cinacalcet
答案與詳解
B
正確答案
高血鈣危象首要處置為大量生理食鹽水補液,先恢復容積再考慮其他藥物或手術。

為什麼答案是 B

高血鈣會造成腎濃縮功能受損、多尿脫水,病人常嚴重低容積。首要處置為 NS 每小時 200-300 mL 積極補液,恢復腎絲球過濾率並促進鈣從尿中排出。

考點:利尿劑時機錯置考點:高血鈣首要補液考點:手術時機考點:口服藥不適用急症
載入中…

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黑皮