一位60歲女性因意識改變、噁心嘔吐被送至急診，抽血發現血鈣高達15.5 mg/dL及parathyroid hormone（PTH）475 pg/mL，一開始處置下列何者最為適當？
Acontinuous furosemide
Brehydration with normal saline正確答案
Cemergency parathyroidectomy
Doral cinacalcet
答案與詳解
逐選項解析
Acontinuous furosemide✕ 易錯陷阱
furosemide 雖能促進鈣排出，但在病人脫水狀態下直接用會惡化低血容與電解質失衡。必須先補足水分後才考慮加上利尿劑，且現代指引已不建議常規使用。
Brehydration with normal saline✓ 正確
Cemergency parathyroidectomy✕ 錯誤
PTH 475 確診原發性副甲狀腺亢進，手術是根本治療，但急診當下病人意識改變、血鈣 15.5 屬危象，應先以內科方式穩定，手術非第一步。
Doral cinacalcet✕ 錯誤
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