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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 49 題單選題

有關腸套疊(intussusception)的敘述,下列何者最適當?

A臨床表現多半與2的法則(the rule of 2's)有關
B疑似病例可以行⁹⁹ᵐTc-pertechnetate核醫學檢查,以確定診斷
C是最常見的先天性胃腸道畸形
D靜水壓力復位術(hydrostatic reduction)對於大部分單純性的腸套疊都適用正確答案
答案與詳解
D
正確答案
腸套疊是嬰幼兒急性腹痛常見原因,單純性病例首選靜水壓復位術,成功率達 80-90%。

逐選項解析

A臨床表現多半與2的法則(the rule of 2's)有關✕ 易錯陷阱
「2 的法則」是梅克爾憩室的特徵:2% 人口、2 歲前發病、距迴盲瓣 2 英尺、長 2 英寸、2 種異位組織、男女比 2:1。與腸套疊無關。
B疑似病例可以行⁹⁹ᵐTc-pertechnetate核醫學檢查,以確定診斷✕ 易錯陷阱
⁹⁹ᵐTc-pertechnetate(Meckel scan)是用來偵測梅克爾憩室內的異位胃黏膜,非腸套疊診斷工具。腸套疊診斷首選腹部超音波(target sign / bull's eye sign)。
C是最常見的先天性胃腸道畸形✕ 錯誤
D靜水壓力復位術(hydrostatic reduction)對於大部分單純性的腸套疊都適用✓ 正確

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