專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 14 題單選題
關於兒童腸套疊(Intussusception)的表現,下列何者最為典型?
A通常在1至2歲腸套疊的病童,大都可問到在發病前有受到病毒感染,以致於淋巴增生產生引導點(Leading point)
B病童多為急性持續性腹痛,中間不停歇,膝蓋彎曲朝向腹部,臉色蒼白表情痛苦
C除了腹痛嘔吐和草莓醬樣大便(Currant jelly stool)之外,在病童右上腹可能會摸到硬塊,且在腹痛病程之間可能會有嗜睡的現象正確答案
D以顯影劑或生理食鹽水或空氣從肛門端導入大腸回灌將腸套疊灌通後,復發的機率為20%以上
C正確答案
腸套疊典型表現:陣發性腹痛、嘔吐、草莓醬便、右上腹香腸狀腫塊,發作間嗜睡。
為什麼答案是 C
完整呈現腸套疊典型四聯徵:陣發性腹痛、嘔吐、草莓醬樣血便、右上腹香腸狀腫塊(sausage-shaped mass),加上發作間歇期的嗜睡(lethargy),為教科書經典描述。
考點:引導點年齡考點:陣發vs持續考點:典型四聯徵考點:復位復發率
醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目