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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 42 題單選題

曾接受腹部手術後的病人,因腸胃不適,常長期局部熱敷減輕症狀,皮膚出現如圖所示的色素沉著,下列敘述何者正確?

題目圖片
A因為紫外線所引起之黑色素細胞增生
B因為患部燙傷起水疱後發炎所留下
C患部皮膚可併發皮膚鱗狀上皮細胞癌正確答案
D繼續局部熱敷可促進色素消散
答案與詳解
C
正確答案
長期熱敷→Erythema ab igne(火激紅斑)→網狀色素沉著,長期可惡變為鱗狀上皮細胞癌(SCC)

逐選項解析

A因為紫外線所引起之黑色素細胞增生✕ 易錯陷阱
Erythema ab igne是慢性熱刺激(非紫外線)所引起,色素沉著來源是熱損傷後黑色素增加,與UV照射無關
B因為患部燙傷起水疱後發炎所留下✕ 錯誤
圖中無水疱或水疱後疤痕表現,腹部皮膚呈現典型網狀色素沉著,並非燙傷起水疱後炎症後色素沉著(PIH)的表現,機轉描述不符
C患部皮膚可併發皮膚鱗狀上皮細胞癌✓ 正確
D繼續局部熱敷可促進色素消散✕ 易錯陷阱

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