1個月大的嬰兒到健兒門診接受預防注射，目前全母乳哺餵，身體診察時發現眼白泛黃，胸腹部皮膚呈現黃褐色，詢問大便顏色屬「嬰兒大便辨識卡」5號。下列處置何者最不適當？
A建議停止哺餵母乳，2天後再追蹤黃疸是否下降正確答案
B檢驗血中直接及總膽紅素值
C安排腹部超音波
D檢驗γGT（γ-glutamyl transpeptidase）
答案與詳解
逐選項解析
A建議停止哺餵母乳，2天後再追蹤黃疸是否下降母乳性黃疸鑑別✓ 正確
停母乳試驗僅適用於懷疑『母乳性黃疸』（間接型膽紅素升高、大便正常黃色）。此嬰兒大便呈淡色（5號），高度懷疑膽道閉鎖，停母乳會延誤黃金手術期（60天內），最不適當。
B檢驗血中直接及總膽紅素值膽紅素分型✕ 錯誤
區分直接型（結合型）與間接型膽紅素是鑑別膽汁鬱積性黃疸的第一步。直接型膽紅素>2 mg/dL 或>20%總膽紅素即為病理性膽汁鬱積，必須進一步檢查，此處置完全正確。
C安排腹部超音波✕ 錯誤
D檢驗γGT（γ-glutamyl transpeptidase）✕ 錯誤
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