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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 65 題單選題考點:首發多為鬱症考點:躁症精神病症狀

關於第一型雙極性疾患(bipolar I disorder)的敘述,下列何者錯誤?

A多數個案第一次發作為憂鬱症,而非躁症
B只有極少數躁症個案,會有幻覺或妄想產生正確答案
C主要的治療藥物為情緒穩定劑
D男性的個案常合併物質濫用
答案與詳解
B
正確答案
雙極性疾患躁症發作常伴隨精神病症狀(幻覺、妄想),並非極少數。

逐選項解析

A多數個案第一次發作為憂鬱症,而非躁症首發多為鬱症✕ 錯誤
正確。多數雙極性疾患個案第一次發作是憂鬱症,經過數年後才出現躁症,這也是臨床診斷常被延誤的原因之一。
B只有極少數躁症個案,會有幻覺或妄想產生躁症精神病症狀✓ 正確
錯誤(本題要選的答案)。躁症發作時合併幻覺、妄想(精神病症狀)相當常見,約過半數個案會出現,並非「極少數」。誇大妄想最典型。
C主要的治療藥物為情緒穩定劑✕ 錯誤
D男性的個案常合併物質濫用✕ 錯誤

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