專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 6 題單選題
有關胰臟移植,下列敘述何者正確?
A胰臟移植不適合用來治療第一型糖尿病
B胰臟移植的胰液引流方法可分為膀胱及腸道引流兩大類,目前以膀胱引流較普遍被使用
C胰臟移植最常見的手術併發症為移植物的血管栓塞正確答案
D胰臟移植後最常見的長期死亡原因為糖尿病復發
C正確答案
胰臟移植最常見的手術併發症為移植物血管栓塞,發生率約5-10%,是早期移植失敗主因。
逐選項解析
A胰臟移植不適合用來治療第一型糖尿病✕ 錯誤
胰臟移植主要適應症就是第一型糖尿病(胰島素依賴型),特別是合併末期腎病變者常同時做胰腎聯合移植(SPK)。敘述完全相反。
B胰臟移植的胰液引流方法可分為膀胱及腸道引流兩大類,目前以膀胱引流較普遍被使用✕ 易錯陷阱
早期確實以膀胱引流為主(可監測尿液澱粉酶判斷排斥),但因代謝性酸中毒、泌尿道感染等併發症多,目前主流已改為腸道引流。時間錯置陷阱。
C胰臟移植最常見的手術併發症為移植物的血管栓塞✓ 正確
D胰臟移植後最常見的長期死亡原因為糖尿病復發✕ 錯誤
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