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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11344單選題

一幼兒因嘔吐求診,腹部X光如圖所示,下列何者為最不可能之鑑別診斷?

題目附圖
A胃蹼(gastric web)正確答案
B十二指腸蹼(duodenal web)
C環狀胰(annular pancreas)
D腸道旋轉不良併扭轉(malrotation with volvulus)
答案與詳解
A
正確答案
X光顯示典型『double bubble sign』(雙泡徵),代表十二指腸阻塞,胃蹼僅造成單一胃泡,最不可能。

為什麼答案是 A

胃蹼造成胃出口阻塞,X光僅見單一擴張胃泡(single bubble),不會有 double bubble,故與本圖最不相符。

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