專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 80 題單選題
15歲男孩因排尿疼痛前來看診,醫師診察發現其尿道口有膿樣分泌物。經細菌抹片鑑定,診斷為淋球菌尿道炎。男孩承認曾有不安全性行為。由於是須通報之法定傳染病,建議進行HIV檢驗。男孩請求不要告知其家長。此時,下列何種處置最為恰當?
A不要通報,請其自費購買藥物服用
B暫不通報,請其自費購買藥物服用,如HIV檢驗為陽性,就必須通報
C由於其為未成年人,需有法定之監護人代為行使其權利,因此需告知其監護人
D告知病人醫師有通報之義務,並且詳以解釋按時完整治療的重要正確答案
D正確答案
淋病為第三類法定傳染病,醫師有絕對的通報義務。面對未成年病患,應誠實說明法律規定並強調治療重要性,而非隱匿或直接向家長洩密。
逐選項解析
A不要通報,請其自費購買藥物服用✕ 錯誤
淋病屬於第三類法定傳染病,醫師依法有通報衛生主管機關的義務,不可因病患要求而隱匿不報,否則將面臨法律裁罰。
B暫不通報,請其自費購買藥物服用,如HIV檢驗為陽性,就必須通報✕ 易錯陷阱
淋病本身就是必須通報的法定傳染病,通報義務與 HIV 檢驗結果是否為陽性無關,不能「暫不通報」。
C由於其為未成年人,需有法定之監護人代為行使其權利,因此需告知其監護人✕ 易錯陷阱
D告知病人醫師有通報之義務,並且詳以解釋按時完整治療的重要✓ 正確
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