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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10733單選題

下列何種癌症一般不以胰頭十二指腸切除術(pancreaticoduodenectomy ,Whipple's resection )來處理?

A十二指壺腹部癌症(ampulla vater cancer )
B胰臟鈎部癌症(pancreatic uncinate cancer )
C膽囊癌(gall bladder cancer )正確答案
D遠端膽管癌(distal common bile duct cancer )
答案與詳解
C
正確答案
Whipple 手術切除胰頭、十二指腸、遠端膽管與壺腹周圍;膽囊癌位置不同,採肝床切除+淋巴廓清而非 Whipple。

為什麼答案是 C

膽囊癌位於肝臟下方膽囊床,標準術式為膽囊切除+肝臟 IVb/V 節段切除+區域淋巴廓清,不需切除胰頭與十二指腸,故一般不用 Whipple。

考點:壺腹癌考點:胰頭鈎部癌考點:膽囊癌術式考點:遠端膽管癌
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