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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10756單選題

一位 45 歲健康成年男性,行走時遭汽車撞擊,左膝腫痛變形,送至急診後左膝 X光檢查顯示脛骨平台骨折(tibial plateau fracture)。關於此種骨折之敘述,下列何者錯誤?

題目附圖
A若骨折型態較複雜,術前計畫時應作進一步的影像檢查。目前公認磁振造影(MRI )檢查比電腦斷層掃描(CT )檢查更能精準研判骨折型態正確答案
B可能合併副韌帶(collateral ligaments )、半月板(menisci )或十字韌帶(cruciate ligaments )的傷害
C可能造成急性肌腔室症候群(acute compartment syndrome ),需密切觀察肌腔室壓力(compartment pressure )及周邊循環情形是否良好
D創傷後關節炎(post-traumatic arthritis )是手術後的晚期併發症(late complications )之一,可能導因於手術後關節面不平整(joint incongruity )
答案與詳解
A
正確答案
脛骨平台骨折術前影像評估:CT才是公認最佳骨折型態評估工具,MRI優於CT的說法是錯誤的

為什麼答案是 A

此為錯誤敘述(即本題答案)。脛骨平台骨折術前計畫時,CT掃描(尤其3D重建)才是公認最能精準評估骨折型態、粉碎程度及關節面塌陷的工具;MRI雖能評估軟組織(韌帶/半月板),但評估骨折型態不優於CT。

考點:影像檢查選擇考點:合併軟組織傷害考點:肌腔室症候群考點:晚期併發症
載入中…

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