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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 28 題單選題考點:典型症狀考點:非典型症狀

有關氣管食道 瘻管的臨床表現,下列何者較不常見?

A大量的氣管分泌物的產生
B呼吸音可聽到 stridor正確答案
CX光常可見到胃脹氣的現象
D易伴隨呼吸道或肺部感染
答案與詳解
B
正確答案
氣管食道瘻管(TEF)典型症狀為嗆咳、分泌物多、胃脹氣、反覆肺炎;stridor(喘鳴音)非典型表現。

逐選項解析

A大量的氣管分泌物的產生典型症狀✕ 錯誤
TEF患者因唾液、食物經瘻管進入氣管,加上無法正常吞嚥,氣管分泌物大量累積是典型表現,常需頻繁抽吸。
B呼吸音可聽到 stridor非典型症狀✓ 正確
Stridor為上呼吸道狹窄阻塞的高調吸氣音(如喉軟化症、異物阻塞),TEF的病理是氣管與食道異常相通,並非氣道狹窄,故stridor並非TEF的常見表現,此為正解。
CX光常可見到胃脹氣的現象✕ 錯誤
D易伴隨呼吸道或肺部感染✕ 錯誤

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