專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 31 題單選題

關於胃癌之敘述，下列何者錯誤？

ABorrmann 第三型胃癌（Borrmann type 3 ）是指潰瘍型胃癌合併胃壁侵犯（ulcerating lesions with infiltration into gastric wall ）

B腸型（intestinal type ）胃癌較常為分化良好胃癌（well differentiated ），且轉移方式較常為血液轉移（hematogenous spread ）

C瀰漫型（diffuse-type ）胃癌在高發生率區域較腸型（intestinal-type ）胃癌為多，且預後較差正確答案

DAPC （adenomatous polyposis coli ）gene mutation （基因突變）較常發生在腸型（intestinal type ）胃癌

答案與詳解

正確答案

胃癌分型：腸型好發於高風險區、分化較佳走血行；瀰漫型較少見但預後差。

逐選項解析

ABorrmann 第三型胃癌（Borrmann type 3 ）是指潰瘍型胃癌合併胃壁侵犯（ulcerating lesions with infiltration into gastric wall ）✕ 錯誤

Borrmann 分型是胃癌大體形態分類，第三型確實為潰瘍合併周圍浸潤（ulcerating with infiltration），敘述正確。

B腸型（intestinal type ）胃癌較常為分化良好胃癌（well differentiated ），且轉移方式較常為血液轉移（hematogenous spread ）✕ 錯誤

Lauren 分類下腸型胃癌分化較佳、腺體結構明顯，且傾向經血行轉移（如肝轉移），與瀰漫型的腹膜播散不同，敘述正確。

C瀰漫型（diffuse-type ）胃癌在高發生率區域較腸型（intestinal-type ）胃癌為多，且預後較差✓ 正確

DAPC （adenomatous polyposis coli ）gene mutation （基因突變）較常發生在腸型（intestinal type ）胃癌✕ 錯誤

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