77 歲中風病患，長期臥床且使用留置性導尿管。其看護發現尿液變臭且混濁持續三天，病患生命徵狀穩定，尿液檢查發現 WBC > 100/HPF ，尿路培養為念珠球菌（Candida albicans ），下列何項處置最不適當？
A給予口服 fluconazole
B移除導尿管，改成每天定時間歇性清潔導尿（intermittent clean catheterization ）
C給予 amphotericin-B膀胱連續沖洗
D給予 amphotericin-B靜脈注射正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
病患生命徵象穩定、無全身性念珠菌血症，Amphotericin-B靜脈注射腎毒性高、副作用大，對單純念珠菌尿屬過度治療，最不適當。
考點：念珠菌尿首選考點：移除感染源考點：局部沖洗替代考點：過度治療
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