55 歲男性,一個月來食慾不振,體重減少 6公斤,家人發現其小便顏色變成茶色,帶來醫院檢查,抽血發現 total bilirubin level 為7.8 mg/dL , direct form bilirubin level 為6.9 mg/dL ,腫瘤指數也升高,下列何者最不可能為病因?
A膽管癌
B胰臟癌
C空腸癌正確答案
D壺腹癌
答案與詳解
空腸(jejunum)位於十二指腸之後,遠離膽道系統,空腸癌不會阻塞膽汁流出,因此不會造成 direct bilirubin 顯著升高與茶色尿。臨床上也極為罕見。
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