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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 3 題單選題

嚴重外傷之病患,術後需要足量營養補充,以維持各項生理功能與組織復原。營養補充是否足夠,可藉由下列各種生化檢定來評估,何者除外?

A白蛋白(albumin )
B球蛋白(globulin )正確答案
C前白蛋白(prealbumin )
D轉鐵蛋白(transferrin )
答案與詳解
B
正確答案
評估營養狀態用的是肝臟合成的運輸蛋白(白蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白),球蛋白主要反映免疫與發炎狀態,不是營養指標。

逐選項解析

A白蛋白(albumin )✕ 錯誤
白蛋白由肝臟合成,半衰期約 20 天,反映長期營養狀態,是臨床最常用的營養評估指標,但對急性變化較不敏感。
B球蛋白(globulin )✓ 正確
C前白蛋白(prealbumin )✕ 易錯陷阱
前白蛋白半衰期僅約 2 天,對營養變化反應快速,是評估急性營養支持療效(如術後 TPN)的首選敏感指標。
D轉鐵蛋白(transferrin )✕ 錯誤

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