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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10535單選題

戴先生最近覺得腹部間歇性腹痛,並有呼吸急促的現象,抽血檢查血色素為7 mg/dL ,胃內視鏡檢查發現一潰瘍腫瘤且切片檢查證實為胃腸間質瘤(gastrointestinal stromal tumor ,GIST )。下列敘述何者正確?

A手術切除範圍包括部分胃切除與局部淋巴清除
B胃腸間質瘤淋巴轉移的機率約 20%
C術後化學治療可以提升存活率
D男性病患復發風險較女性病患高正確答案
答案與詳解
D
正確答案
GIST 極少淋巴轉移,手術不需清除淋巴;男性、腫瘤大、核分裂多者復發率高。

為什麼答案是 D

依 GIST 復發風險分層研究,男性病患的復發風險確實高於女性,此外腫瘤大小(>5cm)、核分裂數(>5/50HPF)、腫瘤位置(小腸比胃差)也是重要預後因子。

考點:不需淋巴廓清考點:淋巴轉移率低考點:標靶非化療考點:男性復發率高
載入中…

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