專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 78 題單選題
尊重病人自主是醫學倫理的重要原則。何謂尊重病人自主?
A醫院建立標準作業流程,確保病人在手術前一定要親筆簽署手術同意書,就是尊重病人自主
B送到急診的頭部外傷病人,意識不清,在家屬沒有到院簽字前,絕對不可以進行手術,就是尊重自主
C只要送進加護病房的病人,一律發給家屬病危通知書,好讓家屬預先做好心理準備以及相關生活規劃,就是尊重自主
D以病人能了解的語言,主動告知病人相關病情資訊,確保病人理解醫療行為的相關風險與利益,協助病人做出一個符合其最佳利益的醫療決策,就是尊重自主正確答案
D正確答案
尊重自主 = 提供充分資訊 + 確保病人理解 + 協助自主決策,不只是簽同意書。
逐選項解析
A醫院建立標準作業流程,確保病人在手術前一定要親筆簽署手術同意書,就是尊重病人自主✕ 易錯陷阱
簽署同意書只是「形式」,不等於尊重自主。若病人未被充分告知風險利益就簽字,屬於形式主義的告知後同意,反而違反自主原則的實質內涵。
B送到急診的頭部外傷病人,意識不清,在家屬沒有到院簽字前,絕對不可以進行手術,就是尊重自主✕ 易錯陷阱
意識不清的急重症病人適用「緊急醫療例外」與「推定同意」,此時延誤手術反而危害病人生命利益。家屬簽字非絕對必要,醫師應依專業判斷救命。
C只要送進加護病房的病人,一律發給家屬病危通知書,好讓家屬預先做好心理準備以及相關生活規劃,就是尊重自主✕ 錯誤
D以病人能了解的語言,主動告知病人相關病情資訊,確保病人理解醫療行為的相關風險與利益,協助病人做出一個符合其最佳利益的醫療決策,就是尊重自主✓ 正確
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