專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 10 題單選題
一位52歲在魚市場送貨的張先生，之前每週一到週六清晨5時載貨到某魚市場工作時，能扛10公斤為一箱的海鮮穿梭於市場約10來趟，勝任愉快。上週日參加喜宴，多喝了一些酒，第二天在同一魚市場進行相同工作時發覺走了5趟就覺得喘，需要休息10分鐘才能再搬貨。他原以為前一晚沒睡好，只要回家休息就可恢復，沒想到接下來3天皆是如此，因此前來醫院就醫。醫師的初步診斷為心衰竭。請問根據紐約心臟協會的功能分類（NYHA functional classification），應屬於：
B正確答案
NYHA 分級看「日常活動是否受限」：張先生原本能勝任工作，現在中等以上活動才喘 → 第二級。
逐選項解析
A第一級✕ 錯誤
Class I 是「日常活動完全不受限」，連劇烈運動都不會喘。張先生明顯比之前容易喘，已經有症狀產生，不符合無症狀標準。
C第三級✕ 易錯陷阱
Class III 是「輕度活動就喘」，例如走平路、穿衣就喘。張先生仍能扛10公斤搬貨5趟才喘，活動量仍屬中等以上，未達顯著受限程度。
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