45歲女性病人,接受腹膜透析,3天前腹痛,1天前透析液變混濁,今天至急診,透析液中的白血球356/μL,用抗生素治療3天後,透析液培養長出念珠菌(candidiasis)。下列何種處置最為適當?
A使用口服抗黴菌藥物
B使用靜脈注射抗黴菌藥物
C使用腹腔灌注抗黴菌藥物
D拔除腹膜透析導管正確答案
答案與詳解
正解!依 ISPD 指引,一旦透析液培養出黴菌(fungal peritonitis)應立即拔除導管,並合併抗黴菌藥物治療,可大幅降低死亡率與腹膜沾黏。
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