專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 80 題單選題

急診醫師被通知健保核刪到院前死亡的病人急救過程中的CPR和氣管插管。下列敘述何者正確？

A到院前死亡的病人不需要CPR和氣管插管，健保核刪為合理

B到院前死亡的病人一定要CPR和氣管插管，健保核刪不合理

C急診醫師應依其臨床判斷決定是否需要CPR和氣管插管。健保核刪應據理力爭正確答案

D依醫院規定，決定是否對到院前死亡的病人急救

答案與詳解

正確答案

DOA不是自動不救或一定要救；CPR、插管是否必要，核心看急診醫師當下臨床判斷與醫療必要性。

正確。急診醫師應依到院時生命徵象、病史、急救時間、心電圖、可逆原因與醫療必要性，判斷CPR及氣管插管是否適當。若健保僅因DOA身分核刪，醫師可用病歷紀錄與醫療必要性據理申復。

考點：DOA判斷考點：非絕對急救考點：臨床裁量考點：內規限制

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