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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10973單選題

下列有關瀕死癌末病人因為意識不清,無法再進食時的營養處置,何者最正確?

A馬上接上全靜脈營養(total parenteral nutrition),以防營養不足
B立即插上鼻胃管,以防營養不足
C與家屬討論給與人工營養水分的利弊得失正確答案
D建議病人接受經皮內視鏡胃造口術(percutaneous endoscopic gastrostomy)
答案與詳解
C
正確答案
瀕死癌末病人營養處置不應反射式給予,而應與家屬充分討論人工營養水分的利弊得失,符合安寧緩和醫療精神。

為什麼答案是 C

正解。安寧緩和醫療強調以病人為中心,瀕死期人工營養水分非必要且可能造成負擔,應與家屬充分溝通利弊(comfort feeding vs. artificial nutrition),共同決策。

考點:TPN 過度醫療考點:鼻胃管迷思考點:醫病共享決策考點:PEG 適應症
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