專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 12 題單選題
關於 heart failure with preserved ejection fraction 的敘述,下列何者正確?
A常見於急性心肌梗塞的急性期
B常見於甲狀腺亢進早期的病人
C常見於有多年高血壓病史的老年人正確答案
D常見於病毒性心肌炎的急性期
C正確答案
HFpEF (射出分率保留之心衰竭) 典型病人=多年高血壓導致左心室肥厚、舒張功能異常的老年人。
逐選項解析
A常見於急性心肌梗塞的急性期✕ 易錯陷阱
急性心肌梗塞急性期因心肌壞死、收縮力下降,典型表現為 HFrEF (射出分率降低),而非 HFpEF。若梗塞後長期重塑才可能出現舒張功能異常。
B常見於甲狀腺亢進早期的病人✕ 錯誤
甲狀腺亢進早期為高輸出狀態 (high-output state),心搏過速、心輸出量增加,不是 HFpEF 的典型成因;長期未控制才可能導致心房顫動與心衰竭。
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