專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）114 年第 16 題單選題
一位剛上大學的女性因流涎、肢體僵硬及震顫等運動性障礙，住進神經科病房。住院抽血發現肝功能異常會診胃腸肝膽科醫師。病人血清檢查HBsAg 及 anti-HCV 皆呈陰性。下列敘述何者最適當？①可能發生急性猛爆性肝炎（fulminant hepatitis），血清及膽汁內的銅離子濃度減少 ②口服zinc、trientine 不可用於懷孕期 ③身體診察在病人的角膜上可見Kayser-Fleischer ring ④肝臟病理切片呈現hepato-lenticular degeneration
C正確答案
年輕女性合併神經症狀（震顫、僵硬）與肝功能異常→典型威爾森氏症（Wilson's disease），角膜 K-F ring 為標誌。
為什麼答案是 C
③Kayser-Fleischer ring 是 Wilson's disease 典型眼科表現（角膜 Descemet 膜銅沉積）；④肝切片呈 hepatolenticular degeneration（肝豆狀核變性）為其病理名稱。兩者皆正確。
考點：銅代謝異常考點：陷阱：銅濃度方向考點：Wilson's 典型表現考點：孕期用藥迷思
醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
