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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11446單選題

65 歲男性病人因運動時呼吸困難前來就診,其肺功能檢查顯示:FEV1/FVC 58%,FEV1 為70%預測值,DLCO 為55%預測值,則最有可能之診斷為何?

A氣喘
B肺血管栓塞
C肺氣腫正確答案
D肺纖維化
答案與詳解
C
正確答案
FEV1/FVC<70%為阻塞性,DLCO降低代表肺泡-微血管交換受損,典型為肺氣腫。

為什麼答案是 C

肺氣腫屬COPD,肺泡壁破壞導致:①阻塞性通氣障礙(FEV1/FVC 58%<70%)②肺泡表面積減少使DLCO下降(55%)。65歲男性運動性呼吸困難典型表現,完全符合。

考點:氣喘DLCO正常考點:肺栓塞非阻塞型考點:肺氣腫三特徵考點:肺纖維化限制型
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