專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）114 年第 48 題單選題

關於肋膜積水（pleural effusion）的描述，下列何者最為適當？

A肺癌所致的肋膜積水為exudate，且積水中的glucose 濃度為正常

B結核性肋膜積水為exudate，積液中的細胞通常以淋巴球最常見正確答案

C乳糜胸（chylothorax）的定義為肋膜積水中膽固醇大於110 mg/dL

D血胸（hemothorax）的定義為肋膜積水中血紅素大於10 g/dL

答案與詳解

正確答案

結核性肋膜積水屬 exudate，細胞以淋巴球為主，是臨床最經典組合。

結核性肋膜積水符合 Light's criteria 的 exudate，初期可能以嗜中性球為主，但『通常』以淋巴球為主（>50%），ADA 升高，為國考常考經典題。

考點：惡性積水glucose降低考點：結核積水淋巴球考點：乳糜胸看TG考點：血胸看Hct比值

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