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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11425單選題

49 歲男性腎移植病人,移植3 年後近期改變免疫抑制劑的處方,3 週後發生口腔潰爛、下肢水腫、尿中蛋白>300 mg/dL(試紙),血中LDL 168 mg/dL,下列何種藥物最可能造成上述表現?

Acyclosporine
Btacrolimus
Cmycophenolate mofetil
Dsirolimus正確答案
答案與詳解
D
正確答案
sirolimus(mTOR抑制劑)典型副作用:口腔潰瘍、蛋白尿、高血脂、水腫,腎移植換藥後出現此組合即選它。

為什麼答案是 D

sirolimus 為 mTOR 抑制劑,經典副作用四聯徵:口腔潰瘍(aphthous ulcer)、蛋白尿(足細胞毒性)、高膽固醇/高三酸甘油脂、周邊水腫,完全吻合題目表現。

考點:CNI副作用考點:MMF副作用考點:mTOR抑制劑副作用
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