Examly題庫立即開始練習
專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11415單選題

一位慢性B 型肝炎帶原者因活動性肺結核併發燒而接受下列藥物治療:isoniazid、rifampin、ethambutol、streptomycin。一個月後抽血檢查發現aspartate aminotransferase(AST)/alanine aminotransferase(ALT):120/140(U/L),total bilirubin:0.9(mg/dL),肝功能其他項目仍在正常範圍內。下列敘述何者正確?

A應立即停止所有抗結核藥物
B如同 acetaminophen,isoniazid 服用的劑量越大,肝的傷害也就越大
C口服類固醇可降低肝臟發炎,改善肝指數異常情形
Disoniazid 引起肝炎的風險較ethambutol 為高正確答案
答案與詳解
D
正確答案
抗結核藥中以 INH、RIF、PZA 肝毒性較高,EMB 和 SM 相對安全;AST/ALT 未達停藥標準(<3-5x ULN 且無症狀)時可續用觀察。

為什麼答案是 D

INH 是抗結核藥中最常見的肝炎元兇之一(約 10-20% 輕度肝指數上升,1% 嚴重肝炎);EMB 主要副作用為視神經炎(紅綠色盲、視力模糊),肝毒性極低。INH >> EMB 風險明確。

考點:停藥時機考點:肝毒性機轉考點:類固醇禁忌考點:藥物副作用比較
載入中…

醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目

想練更多醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)考古題?

Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目,每題都有像這樣的精選詳解。免費下載,立即開練。

Download on theApp Store即將推出Google Play
黑皮