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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10412單選題

一位 50 歲女性肺結核病患,已服第一線 4種抗結核藥物一個月,病人主訴食慾較差,稍微倦怠,但小便更深黃,肝功能檢查發現 bilirubin T/D 15/8 mg/dL ,AST :68 U/L ,ALT :70 U/L 。最不可能是那一種抗結核藥物引起?

Aisoniazid
Brifampin
Cethambutol正確答案
Dpyrazinamide
答案與詳解
C
正確答案
抗結核四合一中,ethambutol 主要副作用是視神經炎,極少造成肝毒性或黃疸。

為什麼答案是 C

ethambutol 主要副作用為視神經炎(視力模糊、紅綠色盲)與高尿酸血症,幾乎不引起肝功能異常或黃疸,故為最不可能元兇。

考點:INH 肝毒性考點:RIF 膽汁鬱積考點:EMB 視神經炎考點:PZA 肝毒性
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