專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 77 題單選題
一位 22 歲男性有癲癇之病史，晚上參加朋友的生日派對後，當天即出現冒汗、頭暈、噁心、心悸的現象，因而來急診求診。經過詢問，此症狀是他與朋友一同使用不知名藥物後才出現，病人在急診室候診時顯得相當亢奮、坐立難安。理學檢查：體溫38.2 ℃、呼吸 26 次/min 、血壓 172/92 mmHg ，聽心音快且不規則 135 次/min ，雙側瞳孔放大。該病人最有可能使用何種藥物？
A安非他命（amphetamine）正確答案
B海洛因（heroin）
C嗎啡（morphine）
D抗膽鹼性的藥物（anticholinergic agents）
A正確答案
交感神經興奮症候群（sympathomimetic toxidrome）：高燒、高血壓、心搏過速、瞳孔放大、亢奮，典型為安非他命或古柯鹼中毒。
逐選項解析
B海洛因（heroin）✕ 錯誤
海洛英屬類鴉片，中毒表現為『三合一』：意識抑制、呼吸抑制、瞳孔縮小（pinpoint pupils），與本題亢奮、瞳孔放大、呼吸加快完全相反。
C嗎啡（morphine）✕ 錯誤
嗎啡同為類鴉片藥物，中毒症狀為嗜睡、呼吸抑制、低血壓、瞳孔縮小，與本題表現相反。
D抗膽鹼性的藥物（anticholinergic agents）✕ 易錯陷阱
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