專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 65 題單選題
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19 歲男大學生主訴有兩天的解尿疼痛與尿道口膿樣分泌物,過去一個月內曾與三位女性有性行為,皆未使用保險套,尿道分泌物革蘭氏染色鏡檢發現革蘭氏陰性雙球菌(gram-negative diplococci),這位病患最可能感染何種微生物?
承上題，此病患沒有藥物過敏病史，治療用藥最佳選擇為何？
Aintravenous cefazolin
Bintramuscular ceftriaxone正確答案
Coral ciprofloxacin
Doral erythromycin
B正確答案
淋菌性尿道炎（由革蘭氏陰性雙球菌引起）的首選治療為單一劑量肌肉注射 Ceftriaxone（第三代頭孢菌素）。
為什麼答案是 B
Ceftriaxone 為第三代頭孢菌素，單一劑量肌肉注射（IM）是目前治療無併發症淋菌性尿道炎的標準首選藥物。
考點：第一代頭孢菌素考點：淋病首選治療考點：抗藥性問題考點：巨環類抗生素
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