專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 43 題單選題
一位 35 歲女性因為月經流量太大應診，抽血檢查發現血紅素為11.2 gm/dL ，白血球 7550/ µL，血小板 196500/ µL，前凝血酵素時間（PT ）INR 1.0 ，活化之部分凝血激素時間（aPTT ）56 秒（control:28"-35" ），下列何種檢查對此病人的診斷不是必要的？
Afactor VIII activity
Bfactor IX activity
Cfactor XIII activity正確答案
Dvon Willebrand factor activity
C正確答案
年輕女性月經過多+aPTT延長，要驗凝血因子VIII、IX和vWF，Factor XIII不影響aPTT且非首要懷疑。
為什麼答案是 C
Factor XIII缺乏不會影響PT或aPTT（因為它作用在fibrin交聯階段，在凝血瀑布反應之後），臨床表現為傷口延遲癒合、臍帶出血，不是本題應優先檢查的項目。
考點：血友病A篩檢考點：血友病B篩檢考點：XIII不影響aPTT考點：vWD首要懷疑
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