專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）113 年第 35 題單選題
34歲陳女士，因為多次原因不明的laryngeal edema掛急診，其中一次因喉頭水腫太嚴重無法插管，還需緊急氣切才挽回生命。陳女士記得她從有記憶起，就曾經多次因為嚴重腹痛合併腹水而住院，但都沒有找到病因。平時也有很多次突然整個臉或手掌、腳掌突然腫起來。病人發作時皮膚從來沒有蕁麻疹，好幾位醫師曾經幫她驗過血，但也都沒有找到過敏原。下列處置何者對病情最沒有幫助？
A檢驗血中C4
B檢驗C1 esterase inhibitor
C檢驗total IgE正確答案
D處方danazol
C正確答案
反覆無蕁麻疹血管性水腫+腹痛→遺傳性血管水腫(HAE)，與IgE無關。
為什麼答案是 C
Total IgE 用於過敏性疾病(氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎)。HAE 屬補體系統疾病，與 IgE 無關，病人也無蕁麻疹與過敏原，驗 IgE 對病情最無幫助。
考點：C4篩檢考點：C1-INH確診考點：IgE無關考點：HAE預防用藥
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