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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11339單選題

攝護腺癌(prostate cancer)合併遠端轉移,病患血中睪固酮(testosterone)已經小於50 ng/mL,下列何種藥物目前尚無明確證實有效的證據?

Aabiraterone acetate + prednisone
Benzalutamide
C化學治療的docetaxel
D免疫治療的pembrolizumab正確答案
答案與詳解
D
正確答案
去勢抗性攝護腺癌(CRPC)標準治療為 abiraterone、enzalutamide、docetaxel;pembrolizumab 在未篩選族群中無明確療效證據。

為什麼答案是 D

pembrolizumab(anti-PD-1)在未經生物標記篩選的攝護腺癌族群中療效有限,KEYNOTE-641/921 等試驗未顯示明確存活獲益,僅在 MSI-H/dMMR 等特殊族群中有角色。

考點:雄性素合成抑制劑考點:AR 拮抗劑考點:化學治療考點:免疫治療療效不佳
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