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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11350單選題

病人因慢性阻塞性肺病急性發作至急診求診,下列處置何者缺乏實證支持?

A靜脈注射茶鹼(theophylline)正確答案
B靜脈注射抗生素
C靜脈注射類固醇
D支氣管擴張劑(bronchodilator)霧化治療
答案與詳解
A
正確答案
COPD 急性發作標準四大處置:支氣管擴張劑、全身性類固醇、抗生素、氧氣;靜脈茶鹼因副作用多、效益不明確已不建議常規使用。

為什麼答案是 A

靜脈茶鹼在 GOLD 指引中因治療指數窄、副作用(心律不整、噁心、抽搐)多,且無明確改善預後證據,僅在其他治療無效時考慮,非常規實證處置。

考點:茶鹼缺乏實證考點:抗生素有實證考點:類固醇有實證考點:支氣管擴張劑首選
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