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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1137單選題

下列有關成人先天性心臟病之敘述,何者正確?

A心房中隔缺損(atrial septal defect, ASD)為常見之成人先天性心臟病之一,因存在「左往右分流(left-to-right shunt)」,因此右心室擴大,且可能產生肺動脈高壓正確答案
BEbstein氏異常(Ebstein anomaly)患者,因先天二尖瓣環較正常人為低而更靠近心尖部,因此常有反流現象造成左心房擴大
C部分肺靜脈回流異常(partial anomalous pulmonary venous return, PAPVR)因終究會造成肺動脈高壓,因此經確診後應儘早進行外科手術治療
D心室中隔缺損(ventricular septal defect, VSD)因存在高壓力差,所以無論缺損大小,很少會自行關閉
答案與詳解
A
正確答案
ASD 造成左往右分流,長期使右心室容量過載擴大,可併發肺動脈高壓。

為什麼答案是 A

ASD 是最常見的成人先天性心臟病之一。因左心房壓力高於右心房,形成左往右分流,右心長期容量負荷過重導致右心室擴大,久之可引發肺動脈高壓甚至 Eisenmenger 症候群。

考點:ASD 病生理考點:Ebstein 異常考點:PAPVR 處置考點:VSD 自然病程
載入中…

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