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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 23 題單選題

35歲患者有胃部分切除病史,主訴進食後腹痛、腹瀉,約2小時後有頭暈、盜汗症狀,最可能的診斷為何?

Aafferent loop syndrome
Badhesion ileus
Cdumping syndrome正確答案
Dpostvagotomy diarrhea
答案與詳解
C
正確答案
胃切除後進食→早期腹痛腹瀉、晚期頭暈盜汗,典型 dumping syndrome 雙相表現。

逐選項解析

Aafferent loop syndrome✕ 易錯陷阱
輸入端腸袢症候群發生於 Billroth II 吻合後,特徵為進食後右上腹脹痛,嘔吐膽汁後緩解,不會有晚期低血糖症狀。
Badhesion ileus✕ 錯誤
沾黏性腸阻塞表現為腹脹、絞痛、嘔吐、停止排氣排便,與進食後時序性低血糖症狀不符。
Cdumping syndrome✓ 正確
Dpostvagotomy diarrhea✕ 易錯陷阱

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