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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11368單選題

63歲婦女獨自來家庭醫學科門診,自述過去健康狀況良好,最近2週血壓偶爾偏高(BP 160/96 mmHg),他院醫師開立兩種降血壓藥物,服用後血壓降至100/60 mmHg並有頭暈現象。病史詢問得知她唯一的女兒1個月前罹患肺癌過世,讓她情緒非常低落,無法入眠。下一步處置何者最不適當?

A減輕藥物劑量,請病人在家記錄血壓
B評估家庭結構及動態功能
C建議病人繼續依原醫囑服藥,以免發生中風正確答案
D進行悲傷撫慰
答案與詳解
C
正確答案
病人服藥後血壓過低且頭暈,表示劑量過重,不可叫她繼續照原劑量服用。

為什麼答案是 C

血壓已 100/60 且頭暈,繼續照原劑量恐致姿勢性低血壓、跌倒甚至休克。且原本只是偶爾偏高,不需積極治療至低血壓。此為最不適當處置。

考點:藥物調整考點:家庭評估考點:過度治療風險考點:悲傷輔導
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