56歲男性病患，過去有高血壓病史，突然有發燒、嘔吐與腹痛的症狀，緊急安排了電腦斷層檢查影像如附圖，下列何者為最可能的診斷？
A盲腸炎（acute appendicitis）
B主動脈剝離（aortic dissection）
C上腸繫膜靜脈血栓（superior mesenteric vein thrombosis）正確答案
D大腸憩室炎（colonic diverticulitis）
答案與詳解
為什麼答案是 C
圖中紅箭頭指向上腸繫膜靜脈/門靜脈匯合處，可見管腔內低密度充盈缺損（血栓），周圍腸繫膜脂肪混濁、腸壁水腫增厚，符合SMVT典型CT表現。高血壓、中老年、急性腹痛發燒嘔吐均與SMVT相符。
考點：急性闌尾炎CT考點：主動脈剝離CT鑑別考點：腸繫膜靜脈血栓CT考點：憩室炎CT特徵
載入中…
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