專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）113 年第 62 題單選題

25歲男性，因為軀幹紅疹，合併手掌與足底多處脫屑紅疹，以及陰莖底部無痛性潰瘍而就醫，血液檢測後，醫師診斷為一期與二期梅毒。經進一步檢測，病人並沒有感染人類免疫不全病毒。關於梅毒處置之敘述，下列何者錯誤？

A梅毒篩檢與確診的血清檢查，分別使用 rapid plasma reagin（RPR）與 Treponema pallidum particle agglutination（TPPA）檢測

B美國疾病管制局（US Centers for Disease Control and Prevention）2015年的性病治療指引對於早期梅毒（early syphilis）治療，針對沒有 penicillin 過敏，且沒有神經病徵者，建議使用一次單劑肌肉注射 benzathine penicillin G（2.4 mU）正確答案

C美國疾病管制局（US Centers for Disease Control and Prevention）2015年的性病治療指引對於早期梅毒（early syphilis）治療，針對 penicillin 過敏，但沒有神經病徵者，建議使用 doxycycline 100 mg，每日兩次，服用14天

D此病人梅毒治療後的療效評估，是在治療後6個月與12個月追蹤 TPPA 檢測，確認抗體效價下降至少4倍或以上

答案與詳解

正確答案

早期梅毒首選單劑 benzathine penicillin G 2.4 百萬單位 (MU) 肌注，非 mU；療效追蹤用 RPR 而非 TPPA。