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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11348單選題

45歲女性病人因間皮瘤(mesothelioma)接受化學治療。在藥物輸注10分鐘後,開始有皮疹、嘴唇腫脹、呼吸困難及血壓下降的情形,下列處置何者最為優先?

A因為血壓下降懷疑敗血症休克,應給與大量輸液及抗生素
B因為呼吸困難,應立即給與插管使用呼吸器
C因為皮疹應給與類固醇
D因為發生在藥物使用後,應立即給與腎上腺素(epinephrine)及其他輔助藥物,如:抗組織胺、類固醇正確答案
答案與詳解
D
正確答案
藥物輸注後急性出現皮疹、唇腫、呼吸困難、低血壓=過敏性休克,第一線用藥為腎上腺素。

為什麼答案是 D

藥物輸注後急性出現皮膚、呼吸、循環系統症狀=Anaphylaxis。第一線治療為肌肉注射 Epinephrine(大腿外側),再輔以抗組織胺、類固醇、輸液、氧氣等支持性治療。

考點:敗血症 vs 過敏考點:ABC 處置順序考點:類固醇為輔助考點:過敏性休克首選
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