罹患開放性肺結核的 35 歲女性病人,接受含有 isoniazid、rifampin、ethambutol 及 pyrazinamide 的抗結核藥物治療;治療前的檢查證實並未罹患 B 或 C 型肝炎且 AST 為 20 U/L(正常值:13~39 U/L),ALT 為14 U/L(正常值:7~52 U/L)。在治療 1 個月時,病人精神明顯改善且食慾良好,但卻發現肝功能指數異常(AST:48 U/L 及 ALT:71 U/L)。下列何者為最適當之處置?
A繼續維持目前治療處方,並密切追蹤肝功能正確答案
B停止所有抗結核藥物,等待肝功能恢復後,再重新治療
C停止 isoniazid、rifampin 及 pyrazinamide 等可能會傷害肝臟的藥物,並加入 streptomycin 及 moxifloxacin 等不會傷害肝臟的藥物治療
D先停止最容易傷害肝臟的藥物 pyrazinamide,並密切追蹤肝功能
答案與詳解
