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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11116單選題

肝臟切片對評估肝損傷的嚴重程度和級別藉以推測其預後相當重要。在現今肝炎組織學的評分系統中最常用為肝炎組織學活動指數(histologic activity index)。下列何者組織切片發現不屬於其評分系統?

A門脈周邊壞死(periportal necrosis)
B漿細胞浸潤(plasma cell infiltration)正確答案
C肝小葉區壞死(intralobular necrosis)
D門脈發炎(portal inflammation)
答案與詳解
B
正確答案
HAI(Knodell score)四大項:門脈周邊壞死、小葉內壞死、門脈發炎、纖維化;漿細胞浸潤不在其中。

為什麼答案是 B

漿細胞浸潤並非 HAI 評分項目,而是自體免疫性肝炎(AIH)的特徵性病理表現,屬於診斷特定肝病的線索,非組織學活動度評分依據。

考點:HAI第1項考點:AIH特徵非HAI考點:HAI第2項考點:HAI第3項
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