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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1112單選題

關於懷孕期間慢性高血壓的治療建議,下列何者最不適當?

A首選藥物為血管收縮素轉化酶抑制劑(angiotensin-converting enzyme inhibitor)或血管收縮素受體阻斷劑(angiotensin receptor blocker)正確答案
B可以使用 labetalol 或 nifedipine 控制血壓
C尚無足夠證據證實輕微高血壓的治療能改善懷孕預後
D收縮壓目標控制在 130~150 mmHg,而舒張壓目標控制在 80~100 mmHg
答案與詳解
A
正確答案
懷孕期間禁用 ACEI/ARB,會導致胎兒腎臟發育異常、羊水過少甚至死亡。

為什麼答案是 A

ACEI/ARB 在懷孕期間屬禁忌藥物(特別是第二、三孕期),會造成胎兒腎衰竭、羊水過少、顱骨發育不全甚至胎死。絕非首選,本題要選「最不適當」者,故選 A。

考點:孕婦禁用藥考點:孕期降壓首選考點:輕度高血壓爭議考點:孕期血壓目標
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