專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）111 年第 38 題單選題
胃腺癌（gastric adenocarcinoma）的治療，需考慮腫瘤的病理組織表現及腫瘤的分期。下列有關胃腺癌治療的敘述，何者最恰當？
A局部的胃腺癌進行根治性手術切除後，單獨追加輔助性放射治療可增加存活率
B胃腺癌癌細胞對放射治療甚為敏感，針對局部胃腺癌施以放射治療合併化學治療已可達到與根治性手術相當的治癒率
C具有高度表現 HER-2/neu（HER-2 over-expression）之胃癌發生轉移復發時，化學治療合併 anti-HER2 的 trastuzumab 相較於單獨化學治療可顯著延長存活時間正確答案
D組合式化學治療（合併 2～3 種化學治療藥物）是轉移／復發胃腺癌藥物治療的主流，化學治療合併 bevacizumab 相較於單獨化學治療可顯著延長存活時間
C正確答案
HER-2 過度表現的轉移性胃癌，化療加 trastuzumab（ToGA trial）可顯著延長存活，是標靶治療主流。
逐選項解析
A局部的胃腺癌進行根治性手術切除後，單獨追加輔助性放射治療可增加存活率✕ 易錯陷阱
根治性手術後「單獨」追加放療並未顯著增加存活率。目前證據支持的是術後「化放療合併」（chemoradiation, INT-0116 試驗）或「輔助性化療」，單純放療效果有限。
B胃腺癌癌細胞對放射治療甚為敏感，針對局部胃腺癌施以放射治療合併化學治療已可達到與根治性手術相當的治癒率✕ 錯誤
胃腺癌對放射治療相對「不敏感」，且放化療無法取代根治性手術。局部可切除的胃癌仍以手術為治癒主軸，放化療僅為輔助或不可手術者的選擇。
C具有高度表現 HER-2/neu（HER-2 over-expression）之胃癌發生轉移復發時，化學治療合併 anti-HER2 的 trastuzumab 相較於單獨化學治療可顯著延長存活時間✓ 正確
D組合式化學治療（合併 2～3 種化學治療藥物）是轉移／復發胃腺癌藥物治療的主流，化學治療合併 bevacizumab 相較於單獨化學治療可顯著延長存活時間✕ 易錯陷阱
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
