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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11141單選題

下列何種做法,對於降低癌症治療造成的中性球低下併發燒(febrile neutropenia)的致死率最沒有幫助?

A一旦發生中性球低下併發燒,立刻給與以經驗為依據的(empirical)抗細菌藥物
B如果中性球低下併發燒持續 4 至 7 天以上,使用抗生素治療後,仍持續發燒且無培養結果,給與以經驗為依據的(empirical)抗黴菌藥物
C如果中性球低下併發燒持續 7 至 10 天以上,給與以經驗為依據的(empirical)抗病毒藥物正確答案
D一旦發生極重度中性球低下(例如:惡性淋巴瘤接受高劑量化學治療後),在未發燒前就立刻給與以經驗為依據的(empirical)抗細菌藥物預防
答案與詳解
C
正確答案
FN 處置經驗性抗生素優先,抗黴菌於持續發燒 4-7 天加上,抗病毒並非常規經驗性使用。

為什麼答案是 C

抗病毒藥物並非 FN 經驗性治療選項,僅於有病毒感染證據(如黏膜疱疹病灶、HSV/VZV 陽性)才使用。單憑持續發燒就加抗病毒藥並無實證助益。

考點:經驗性抗細菌考點:經驗性抗黴菌考點:抗病毒非經驗性考點:預防性抗生素
載入中…

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