Examly題庫立即開始練習
專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10629單選題

一位 42 歲女性,主訴漸進性茶色尿、皮膚變黑且癢、無飲酒史、無長期中西藥服用史,身體診察顯示有黃疸、無腹部壓痛。初步血液檢查顯示:WBC :3800/mm 3、Hb :11.8 g/dL 、血小板:98000/mm 3、ALT (GPT ): 48 U/L 、AST (GOT ): 62 U/L 、bilirubin (total/direct ): 5.8/3.9 mg/dL 、鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase ): 586 U/L (正常值<100 U/L )、 HBsAg :陰性、anti-HCV :陰性。下列何者不是適宜之檢 查:

A腹部超音波檢查
Banti-mitochondrial antibody
Cserum ceruloplasmin正確答案
Dserum γ-GT
答案與詳解
C
正確答案
中年女性+膽汁鬱積性黃疸(ALP大幅升高)+皮膚癢→高度懷疑原發性膽汁性膽管炎(PBC),首選AMA抗體。

為什麼答案是 C

血清ceruloplasmin是診斷Wilson氏病(肝豆狀核變性)用的,典型發病年齡在5-35歲,且以肝細胞損傷(ALT/AST大幅升高)+神經症狀為主,與本案42歲女性膽汁鬱積型不符,不適宜。

考點:黃疸初步影像考點:PBC 標記考點:Wilson 病(不合)考點:膽汁鬱積確認
載入中…

醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目

想練更多醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)考古題?

Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目,每題都有像這樣的精選詳解。免費下載,立即開練。

Download on theApp Store即將推出Google Play
黑皮