專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 65 題單選題
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一位向來健康狀況良好之 50 歲男士登山迷路失聯，入夜後山區溫度驟降，禦寒衣物不足。次日搜救人員找到 該男士立即送醫。身體檢查發現：昏迷、心跳每分鐘 40 次、呼吸每分鐘 8次、血壓 60/40 毫米汞柱、體溫26 ℃、無明顯外傷、抽痰無明顯咳嗽反應。到院 5分鐘後，病友突然發生心室顫動（ventricular fibrillation ）。 針對此病友之優先處理，下列何者最合宜？
承上題，下列何種方式可以最快提高上述男士之體溫？
A體外循環（cardiopulmonary bypass ）正確答案
B血液透析
C腹膜透析
D45 ℃溫水洗胃（gastric lavage ）
A正確答案
嚴重低體溫（<28°C）時，體外循環是復溫最快速有效的方式，每小時可提升 7-10°C。
逐選項解析
A體外循環（cardiopulmonary bypass ）✓ 正確
B血液透析✕ 易錯陷阱
血液透析也屬於主動核心復溫，速率約每小時 2-3°C，比腹膜透析快，但仍遠不及體外循環，且無法提供循環支持。
C腹膜透析✕ 錯誤
腹膜透析復溫速率約每小時 1-3°C，速度慢，通常作為無法使用體外循環時的替代選擇。
D45 ℃溫水洗胃（gastric lavage ）✕ 易錯陷阱
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