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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10665單選題
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一位向來健康狀況良好之 50 歲男士登山迷路失聯,入夜後山區溫度驟降,禦寒衣物不足。次日搜救人員找到 該男士立即送醫。身體檢查發現:昏迷、心跳每分鐘 40 次、呼吸每分鐘 8次、血壓 60/40 毫米汞柱、體溫26 ℃、無明顯外傷、抽痰無明顯咳嗽反應。到院 5分鐘後,病友突然發生心室顫動(ventricular fibrillation )。 針對此病友之優先處理,下列何者最合宜?

承上題,下列何種方式可以最快提高上述男士之體溫?

A體外循環(cardiopulmonary bypass )正確答案
B血液透析
C腹膜透析
D45 ℃溫水洗胃(gastric lavage )
答案與詳解
A
正確答案
嚴重低體溫(<28°C)時,體外循環是復溫最快速有效的方式,每小時可提升 7-10°C。

為什麼答案是 A

體外循環(CPB)或 ECMO 是嚴重低體溫(核心體溫 <28°C)的首選復溫方式,復溫速率可達每小時 7-10°C,且能同時維持循環,適用於心跳停止或血流動力學不穩定者。

考點:主動核心復溫最快考點:次快但無循環支持考點:復溫速率較慢考點:效率低的輔助手段
載入中…

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