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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 24 題單選題考點:AVR vs MVR考點:合併手術風險

有關心臟瓣膜置換或修補手術的死亡率,下列何者錯誤?

A主動脈瓣膜置換手術死亡率比二尖瓣(僧帽瓣)置換手術高正確答案
B瓣膜置換手術加上冠狀動脈繞道手術比單純瓣膜置換手術死亡率高
C多瓣膜置換手術比單一瓣膜置換手術死亡率高
D二尖瓣(僧帽瓣)修補手術死亡率較二尖瓣置換手術死亡率低
答案與詳解
A
正確答案
主動脈瓣置換死亡率通常低於二尖瓣置換,A 敘述方向相反為錯誤選項。

逐選項解析

A主動脈瓣膜置換手術死亡率比二尖瓣(僧帽瓣)置換手術高AVR vs MVR✓ 正確
反向題要選錯誤者。實際上主動脈瓣置換(AVR)手術死亡率約 2-3%,低於二尖瓣置換(MVR)約 5-6%,因二尖瓣手術技術較複雜且常伴隨心衰竭、肺高壓。A 敘述方向顛倒,為本題答案。
B瓣膜置換手術加上冠狀動脈繞道手術比單純瓣膜置換手術死亡率高合併手術風險✕ 錯誤
瓣膜手術合併冠狀動脈繞道(CABG)因手術時間延長、病患常合併冠心病與心肌缺血,死亡率確實較單純瓣膜手術為高,敘述正確。
C多瓣膜置換手術比單一瓣膜置換手術死亡率高✕ 錯誤
D二尖瓣(僧帽瓣)修補手術死亡率較二尖瓣置換手術死亡率低✕ 錯誤

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