60歲女性因急性腹痛、發燒至急診處，血液檢查結果為bilirubin（total/direct）：3.5/2.0 mg/dL，AST：100 U/L，ALT：75 U/L，腹部電腦斷層結果如圖，最可能的診斷為：
A急性肝炎
B急性盲腸炎
C急性膽管炎正確答案
D急性腸胃炎
答案與詳解
為什麼答案是 C
CT圖中白色箭頭指向明顯擴張的總膽管(common bile duct)，結合發燒+腹痛+直接型高膽紅素血症(total 3.5/direct 2.0 mg/dL)，構成Charcot三聯症(右上腹痛、發燒、黃疸)，最符合急性膽管炎診斷
考點：肝炎鑑別診斷考點：盲腸炎影像考點：Charcot三聯症考點：腸胃炎鑑別
載入中…
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